في جلسة استماع للمحكمة يوم الخميس (13 يوليو) ، اختلف والدا تشارلي جارد ، الطفل الرضيع في حالة حرجة في بريطانيا ، مع مستشفى ابنهما بشأن حقيقة تبدو مباشرة: حجم رأس طفلهما. لماذا يعتبر حجم الرأس مقياسًا مهمًا لصحة الرضع ، وما مدى صعوبة قياسه؟
ينخرط والدا تشارلي ، كريس جارد وكوني ياتيس ، في معركة قانونية حول علاج ابنهما ، الذي ولد بحالة مرضية جينية نادرة تؤدي عادة إلى الوفاة في الأشهر القليلة الأولى من الحياة. لا يمكن للشاب البالغ من العمر 11 شهرًا أن يتنفس من تلقاء نفسه ، يعاني من نوبات وعميان وصم. يرغب والديه في اصطحاب تشارلي إلى الولايات المتحدة لتلقي علاج تجريبي ، لكن أطبائه اختلفوا ، قائلين إن العلاج لن يساعد وسيطيل فقط معاناة تشارلي.
الآن ، المحكمة العليا في لندن ، التي حكمت سابقاً لصالح المستشفى ، تقرر ما إذا كانت ستعيد فتح القضية على أساس أدلة جديدة.
نقطة واحدة في النزاع هي حجم رأس تشارلي. قال الأطباء في مستشفى جريت أورموند ستريت في لندن ، المستشفى الذي يعالج تشارلي ، إن محيط رأسه لم يتغير خلال ثلاثة أشهر ، مما يشير إلى نقص في النمو سيكون من الاعتبارات المهمة للحالة ، وفقًا لهيئة الإذاعة البريطانية. لكن والدا تشارلي يختلفان. وتقول ييتس إنها قامت بقياس رأس ابنها بانتظام ، وأن هناك اختلافًا 2 سم بين قياساتها وقياسات المستشفى ، حسبما أفادت بي بي سي. ووصف القاضي هذا النزاع بأنه "سخيف" ، وطلب قياس رأس الطفل بشكل مستقل خلال الـ 24 ساعة القادمة.
قالت الدكتورة صايمة أفتاب ، المديرة الطبية لمركز رعاية الأجنة بمستشفى نيكلاوس للأطفال في ميامي ، بشكل عام ، أن الأطباء يقيسون بانتظام حجم رؤوس الرضع لأن محيط الرأس هو علامة مهمة على نمو الدماغ. قال أفتاب ، الذي لا يشارك في قضية تشارلي ، وبالتالي لا يستطيع التعليق على قضيته على وجه التحديد: "حجم الرأس يتتبع بشكل وثيق للغاية حجم الدماغ".
وقالت أفتاب إنه إذا لم يتتبع نمو رأس الطفل مع منحنى النمو المتوقع ، فقد يكون ذلك إشارة مبكرة على وجود خطأ ما. ومع ذلك ، لا يعتمد الأطباء على محيط الرأس فقط لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلات في نمو الطفل - فهم يبحثون أيضًا عن علامات مثل ما إذا كان الطفل يحقق بعض مراحل التطور ، على حد قول أفتاب. وقالت إن هذه العلامات تشمل الجلوس والوصول للأشياء.
ومع ذلك ، هناك حالات شديدة - على سبيل المثال ، إذا كان حجم رأس الطفل عند الولادة أقل من النسبة المئوية العاشرة ، واستمر الرأس في البقاء صغيرًا - يمكن أن يدفع الأطباء إلى إجراء الفحوصات العصبية في وقت أقرب مما يفعلون في الحالات الأخرى الأقل شدة قال افتاب.
وقال أفتاب إن نقص نمو الرأس لمدة ثلاثة أشهر خلال فترة الرضاعة سيكون "مقلقا للغاية".
بالنسبة لمدى سهولة قياس محيط رأس الطفل بدقة ، يعتمد ذلك على كيفية النظر إلى السؤال. قال افتاب ان قياس رأس الطفل بسيط الى حد ما - كل ما تحتاجه هو مقياس الشريط. وقالت أفتاب إنه للتأكد من أن القياسات متسقة ولتحديد ما إذا كان محيط الرأس يقع ضمن النطاق المتوقع للأطفال في تلك السن ، يخضع مقدمو الرعاية الصحية لتدريب خاص. وقالت إن الأطباء يبحثون عن "معالم" محددة في جمجمة الطفل لأخذ القياسات بشكل ثابت.
قال أفتاب: "في حين أن الأدوات بسيطة للغاية ، فإن الأطباء الطبيين المدربين لديهم معرفة بالمعالم التشريحية" ، حتى يتمكنوا من اتخاذ قياسات متسقة. وقالت إن الآباء الذين لم يتم تدريبهم ربما لن يتمكنوا من القيام بذلك. لهذا السبب يوصي أطباء الأطفال بأن الآباء لا يحاولون أخذ قياسات محيط الرأس بأنفسهم ، ولكن بدلاً من ذلك ، اطلب من الأطباء أخذ هذه القياسات في نقاط زمنية مجدولة بانتظام.
خلال جلسة الاستماع أمس ، خرج والدا تشارلي من قاعة المحكمة لأنهما اختلفا مع بيان أدلى به القاضي ، وفقًا لبي بي سي. لكنهم عادوا إلى قاعة المحكمة بعد الظهر. وبحسب صحيفة "نيويورك تايمز" ، قال القاضي القاضي نيكولاس فرانسيس إنه يأمل في إصدار قرار بشأن القضية مطلع الأسبوع المقبل.
