تحديث: في 21 أغسطس ، أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن هناك الآن 149 حالة محتملة لمرض رئوي حاد مرتبط بعملية التبخير في 15 ولاية.
أرسلت Vaping ما يقرب من 100 شخص ، معظمهم من المراهقين والشباب ، إلى المستشفى الذين يعانون من أمراض الرئة في الأسبوعين الماضيين.
تحقق مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في 94 حالة محتملة من "أمراض الرئة الحادة المرتبطة بالبخار" ، والتي تم الإبلاغ عنها في 14 ولاية حتى 17 أغسطس ، وفقًا لبيان صادر عن الوكالة. من غير الواضح ما الذي يسبب الأمراض أو حتى إذا كان هناك رابط بين أعراض المرضى وأنواع المنتجات التي استخدموها.
لكن المرضى أبلغوا عن تبخير مواد مختلفة ، بما في ذلك النيكوتين والماريجوانا. قال بعض المرضى أنهم اشتروا منتجات السجائر الإلكترونية الخاصة بهم في الشارع ، وفقًا لتقرير سابق لـ Live Science. ما الذي يمكن أن يؤذيهم؟
يقول الدكتور مايكل سيغل ، أستاذ علوم صحة المجتمع في جامعة كاليفورنيا ، بناءً على المعلومات المحدودة ، أن التفسير "الأكثر ترجيحًا" هو أن مادة كيميائية سامة في السجائر الإلكترونية تتسبب في استجابة "تفاعلية شديدة ، التهابية" في رئتي المرضى. كلية الصحة العامة بجامعة بوسطن.
إذا كان هذا هو الحال ، فقد تؤدي إصابة الرئة الناتجة كيميائيًا إلى العديد من حالات الرئة الشديدة. ارتبطت حالة واحدة ، تعرف باسم متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) ، باستنشاق أبخرة سامة. وقال سيجل لـ Live Science إن الحالة الأخرى هي التهاب الرئة الكيميائي ، أو التهاب الرئتين الناجم عن استنشاق المهيجات.
لكنه اضاف "من المستبعد جدا ان يكون سبب ذلك محض السوائل التي تحتوي على النيكوتين". وبدلاً من ذلك ، ربما يكون رد الفعل ناتجًا عن "ملوث موجود في تركيبات معينة من منتجات القنب" يباع من أجل التبخير ، ربما في الشوارع ، على حد قوله.
على سبيل المثال ، تم ربط التهاب الالتهاب الرئوي بممارسة "التبليل" أو استنشاق زيت البوتان ، وهو شكل مركز من الماريجوانا يحتوي على مستويات عالية من المركب الفعال للدواء ، THC. قد يؤدي تسخين زيت تجزئة البيوتان إلى درجات حرارة عالية إلى تكوين مواد كيميائية سامة للرئتين ، وفقًا لتقرير نشر في مجلة تقارير حالة الجهاز التنفسي الطبية في يناير الماضي.
لكن خبراء آخرين يقولون إن السجائر الإلكترونية التي لا تحتوي على كناب ، والتي تحتوي على النيكوتين بدلاً من THC ، يمكن أن تسبب ردود فعل من هذا القبيل. توصلت مجموعة من الباحثين مؤخرًا إلى أن النيكوتين يطلق إنزيمات ضارة - وهي جزيئات لها دور في تحطيم البروتينات في الجسم - إلى الرئتين. نشر هؤلاء الباحثون نتائجهم في 7 أغسطس في المجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة.
قال روبرت تيران ، كبير مؤلفي هذه الدراسة وأستاذ في كلية الطب بجامعة نورث كارولينا ، إن هذه الإنزيمات معروفة بأنها تسبب تلفًا للرئة. على الأقل جزئياً ، "أعتقد أن ... المراهقين يتناولون كميات كبيرة جداً من النيكوتين الذي يؤثر بعد ذلك على الخلايا المناعية في الرئة".
قالت الدكتورة لورا كروتي ألكسندر ، أستاذة الطب المساعد بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، إن البحث السابق في السجائر الإلكترونية وجد العديد من المواد الكيميائية في البخار التي يمكن أن تتلف الخلايا وتسبب الالتهاب في الرئتين ومجرى الدم. وقال كروتي: "يمكن أن تكون مادة كيميائية معينة في بخار السجائر الإلكترونية أو مواد كيميائية مختلفة متعددة تؤدي إلى إصابة رئوية حادة".
تعني إصابة الرئة الحادة أن خلايا الرئتين قد تضررت وأن جهاز المناعة قد استجاب لمحاولة إيقاف الضرر وشفاء الرئتين. وقال ألكسندر أنه بسبب الالتهاب وتلف الخلايا ، فإن "تبادل الغازات" في الجسم "ضعيف" بحيث يعاني المريض من ضيق في التنفس وحرمان من الأكسجين وكثيرا ما يسعل. وقالت إن ذلك يمكن أن يكون سببه السجائر الإلكترونية التي يتم شراؤها من المتاجر أو التي يتم شراؤها في الشوارع.
وجدت دراسة نُشرت اليوم (20 أغسطس) أنه بعد تبخير سيجارة إلكترونية خالية من النيكوتين ، كان لدى المشاركين كمية أقل من الأكسجين تتدفق عبر الدم. قال فيليكس ويرلي ، كبير مؤلفي الدراسة وأستاذ علوم الأشعة والفيزياء الحيوية في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا بيرلمان: "يمكننا فقط التخمين في هذه المرحلة" حول ما إذا كان هذا الاكتشاف يمكن أن يساعد في تفسير المرض الغامض المرتبط بالتدخين ، .
وقال إن أحد الاحتمالات هو أن رئة هؤلاء المرضى لا تستطيع امتصاص الأكسجين بشكل صحيح. إذا كان هذا هو الحال ، لربما لجأت الرئتان إلى امتصاص المزيد من الأكسجين من الدم. وقال إن هذه الظاهرة تفسر أيضًا لماذا رأى ويهرلي وزملاؤه انخفاضًا في تدفق الأكسجين عبر الأوعية الدموية بعد التبخير في دراستهم.
ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن السجائر الإلكترونية غالبًا ما يُعتقد أنها أكثر أمانًا من السجائر العادية ، نظرًا لأنها لا تحتوي على التبغ ، فقد حدثت زيادة كبيرة في استخدام السجائر الإلكترونية في السنوات الأخيرة ، خاصة بين المراهقين.
قال ألكسندر إن معظم سوائل السجائر الإلكترونية تحتوي على ثلاثة مكونات رئيسية: البروبيلين جليكول ، الجلسرين والنيكوتين. ولكن عندما تقوم بتسخين هذه المكونات في بخار ، تقوم بإنشاء مواد كيميائية مختلفة تمامًا ، بعضها سام ، مثل الفورمالديهايد والأكرولين. وقالت: "ولكن بسبب وجود سجائر إلكترونية وسوائل إلكترونية جديدة في السوق على الأقل كل شهر ، فإنه من المستحيل مواكبة جميع المواد الكيميائية المختلفة التي يتم بيعها واستنشاقها".
والأكثر من ذلك ، أن إدارة الغذاء والدواء لا تنظم هذه الأجهزة بنشاط ، على حد قولها. وقالت إن الإدارة لا تطلب من الشركات تسمية المنتجات بكافة المكونات ، والمنتجات التي تم تصنيفها غالبًا ما تكون خاطئة. وفيما يتعلق بالسجائر الإلكترونية التي تباع في الشارع ، فإن ما يوجد فيها أكثر وضوحا. لذا ، فإن نصيحتها للمراهقين هي "إذا سلمك أحدهم أحد هذه الأجهزة في حفلة ، فلا تستخدمها". "لأنه ليس لديك فكرة عما يوجد فيه."
على أي حال ، وفقًا لبيان مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، لا يوجد دليل قاطع على أن الأمراض المعدية تسبب الأمراض. التحقيق مستمر ، وقالت الوكالة إنها ستتبادل المزيد من المعلومات عندما تصبح متاحة.