يعد الالتهاب الرئوي مصطلحًا واسعًا لعدوى الرئة الشائعة التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات. يمكن أن يكون المرض أيضًا من مضاعفات الأنفلونزا.
قالت الدكتورة مورين دزيورا ، أخصائية الرئة في مركز تافتس الطبي في بوسطن ، إنه عندما يدخل شيء مثل البكتيريا ، على سبيل المثال ، إلى أنسجة الرئة ، فإنه يسبب استجابة التهابية ، مما يؤدي إلى إنتاج المخاط. وقالت إن تراكم المخاط يمكن أن يسبب بعض أعراض الالتهاب الرئوي ، مثل السعال وضيق التنفس والحمى والقشعريرة.
وقال ديزيورا إن المرض يمكن أن يكون خفيفًا ، وهو ما يعرف باسم الالتهاب الرئوي ، أو قد يكون خطيرًا إذا كانت الأعراض شديدة ، وقد يتطلب دخول المستشفى. الالتهاب الرئوي الجرثومي هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض ويميل إلى أن يكون النوع الأكثر خطورة.
مع الالتهاب الرئوي ، تصبح الحويصلات الهوائية أو الأكياس الهوائية في إحدى الرئتين أو كلتيهما ملتهبتين وتملأ بالسوائل. وهذا يجعل من الصعب على الأكسجين الوصول إلى مجرى الدم. (عندما تصاب الرئتان بالعدوى ، يطلق عليه الالتهاب الرئوي المزدوج).
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يضطر أكثر من 250،000 شخص إلى التماس الرعاية في مستشفى لعلاج الالتهاب الرئوي كل عام في الولايات المتحدة ، ويموت حوالي 50،000 أمريكي سنويًا.
ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي؟
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات. ومع ذلك ، فإن البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي لدى البالغين ، والأكثر شيوعًا هو الجاني المكورات العقدية الرئوية. عادة ما ينتج الالتهاب الرئوي عن المشي بسبب بكتيريا تسمى الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.
يمكن أن تؤدي الفيروسات ، مثل فيروس الأنفلونزا وفيروس الأنف ، إلى الالتهاب الرئوي. تشمل الأسباب الفيروسية الأخرى الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) ، وهو سبب شائع للالتهاب الرئوي لدى الرضع والأطفال الصغار ، والفيروسات الخيطية البشرية ، وفقًا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم.
أحد الأمثلة على سبب فطري للالتهاب الرئوي كيس رئوي، والتي تسبب عدوى خطيرة تهدد الحياة عادة ما توجد في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ، مثل أولئك المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. (كان هذا المرض يسمى سابقًا كيس رئوي التهاب رئوي.)
قال ديزيورا إن الالتهاب الرئوي يمكن أن يحدث في أي وقت من السنة ، ولكن تميل حالات أخرى إلى الحدوث في فصل الشتاء عندما يبدأ موسم الأنفلونزا. وأوضحت أن الإنفلونزا يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي الفيروسي ويمكن أن تضعف الدفاعات المناعية ، مما يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي.
يمكن أن يصاب الأشخاص من جميع الأعمار بالالتهاب الرئوي ، ولكن الأشخاص الأكثر عرضة لعدوى الرئة هم الأطفال دون سن الخامسة ، والبالغين 65 عامًا فأكثر ، ومدخنون السجائر والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى أو ضعف جهاز المناعة ، مثل مشاكل الرئة المزمنة ، وفشل القلب ، السكري والسكتة الدماغية.
يمكن أن تنتشر الأشكال الفيروسية والبكتيرية للالتهاب الرئوي عادةً عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس ، مما يطلق قطرات تحتوي على بكتيريا أو فيروسات في الهواء يمكن للأشخاص الآخرين التنفس فيها أو لمس الأسطح الملوثة. معظم الأشخاص الذين يقضون وقتًا قصيرًا مع شخص مصاب لن يمرضوا ، ولكن هناك بعض أنواع البكتيريا من الالتهاب الرئوي التي يمكن أن تنتشر بسرعة في الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في أماكن مزدحمة ، مثل مساكن الكلية أو الثكنات العسكرية أو التمريض دور.
أعراض الالتهاب الرئوي
يمكن أن تتراوح أعراض الالتهاب الرئوي من خفيفة إلى مهددة للحياة. قال ديزيورا إن الشخص المصاب بالالتهاب الرئوي قد يشعر بالضعف والتعب ، ولديه سعال منخفض المستوى ، لكنه لا يزال قادرًا على حضور العمل أو المدرسة. تؤدي العدوى الأكثر خطورة إلى ارتفاع درجة الحرارة بشكل خطير ، وضيق في التنفس ، وزرق في الشفاه بسبب نقص الأكسجين في الدم والارتباك العقلي.
مع بعض أشكال الالتهاب الرئوي ، قد يسعل الشخص مخاطًا أخضر أو أصفر ، أو ربما مخاطًا دمويًا (لكن الالتهاب الرئوي لا يتسبب دائمًا في سعال المخاط). وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية ، قد تشمل أعراض الالتهاب الرئوي ما يلي:
- سعال
- حمى
- آلام في الصدر أو المعدة
- ضيق في التنفس
- قشعريرة
- فقدان الشهية
- نقص الطاقة والتعب
- الارتباك ، خاصة عند كبار السن
- صداع الراس
التشخيص والعلاج
يعد الالتهاب الرئوي مرضًا شائعًا جدًا ، ولكن قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تشخيصه لأن الأعراض غالبًا ما تكون مشابهة للإصابة بالبرد. وقال ديزيورا إنه لتشخيص الالتهاب الرئوي ، سيستخدم الطبيب سماعة الطبيب للاستماع إلى صوت طقطقة في الرئتين عندما يتنفس المريض. يمكن أن تظهر الأشعة السينية على الصدر مدى الالتهاب في الرئتين.
وقال ديزيورا إن المرضى قد يطلبون أيضًا عينة من البلغم (مزيج من اللعاب والمخاط) يتم فحصها لتحديد سلالة البكتيريا المسببة للالتهاب الرئوي ، مما يساعد الأطباء على تكييف العلاج بالمضادات الحيوية.
وقال ديزيورا إنه في 50٪ على الأقل من الحالات ، لا يمكن تحديد البكتيريا التي تسبب الالتهاب الرئوي. لذا ، يعتمد المضاد الحيوي المعطى على الأسباب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي.
وقال ديزيورا إن الأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي الجرثومي يبدأون عادة في الشعور بالتحسن في غضون 48 ساعة بعد تلقي المضادات الحيوية ، ولكن عادة ما يتم تناول دورة المضادات الحيوية لمدة تتراوح من خمسة إلى 10 أيام. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر السعال الناجم عن الالتهاب الرئوي لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد انتهاء العلاج بسبب الالتهاب المتبقي في الرئتين الذي يستغرق وقتًا أطول لتهدأ ، على حد قولها.
لن تساعد المضادات الحيوية في علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي. تدار أعراضه ، مثل الحمى والسعال ، بالراحة والأسبرين وأدوية السعال وشرب الكثير من السوائل. يوصي الخبراء أيضًا بتشغيل جهاز ترطيب للحفاظ على رطوبة الهواء ، مما يساعد على تخفيف البلغم الزائد في الرئتين والجيوب الأنفية.
بالنسبة لبعض كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل رئوية مزمنة أو ضعف جهاز المناعة ، يمكن أن يصبح الالتهاب الرئوي سريعًا مهددًا للحياة. قد يعاني الأشخاص من مضاعفات خطيرة نتيجة للعدوى ، مثل صعوبة التنفس في كمية كافية من الأكسجين ؛ تراكم السوائل حول الرئتين. أو تعفن الدم ، وهي حالة يوجد فيها التهاب غير منضبط في الجسم ، مما قد يؤدي إلى فشل واسع النطاق في الأعضاء.
طرق تجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي
وقال ديزيورا إن أحد مفاتيح منع انتشار الالتهاب الرئوي هو تجنب الاتصال الوثيق بالأشخاص المعروف أنهم مصابون بنزلات البرد والإنفلونزا. تشمل الطرق الأخرى للوقاية من المرض ما يلي:
- التطعيم: جرعة الأنفلونزا السنوية يمكن أن تساعد في منع الأنفلونزا وهي أيضًا حماية جيدة ضد الالتهاب الرئوي. هناك أيضًا لقاح لمنع الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي البكتيري. يوصى بهذا اللقاح للأطفال دون سن 2 وكذلك للبالغين 65 سنة أو أكبر. يُنصح أيضًا باستخدام اللقاح للأطفال والبالغين الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لأن لديهم ظروفًا صحية أخرى أو ضعفًا في جهاز المناعة.
- الحفاظ على نظافة اليدين والسطوح: غسل اليدين بشكل متكرر - بعد استخدام الحمام ، نفخ أنفك ، تغيير الحفاضات ، تحضير الأطعمة أو قبل الأكل. تطهير الأسطح تطرق في كثير من الأحيان ، مثل الحنفيات ، ومقابض الأبواب ، والهواتف ، ولعب الأطفال ومفاتيح الضوء.
- الاقلاع عن التدخين. مدخني السجائر معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لأن التبغ يضر بقدرة الرئتين على مكافحة العدوى. لهذا السبب ينصح المدخنين بالحصول على لقاح المكورات الرئوية.
- الحفاظ على نظام مناعة قوي. إن اتباع نظام غذائي صحي ، بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والنوم الكافي ، يمكن أن يحمي الجميع من الإصابة بالمرض.
